痔核
痔核は、肛門周囲の血管や組織が腫れたり、肛門を支える組織がゆるんだりすることで生じる病気です。一般に「いぼ痔」と呼ばれています。
痔核には、肛門の内側にできる内痔核と、肛門の外側にできる外痔核があります。排便時の出血や肛門からの脱出、痛み、腫れ、違和感など、症状はさまざまです。
痔核は、便秘や排便時の強いいきみ、長時間の座位などによって悪化することがあります。症状が軽い場合には、生活習慣の改善や薬による治療で症状が改善することもあります。一方、症状が強い場合や、痔核が繰り返し脱出する場合には、手術などの治療が必要となることがあります。
当院では、症状や痔核の状態を確認したうえで、患者さん一人ひとりに適した治療方法をご提案しています。
痔核とは
痔核とは？
痔核は、肛門周囲の血管や組織が腫れたり、肛門を支える組織がゆるんだりすることで生じる病気です。痔核には大きく分けて、肛門の内側にできる内痔核と、肛門の外側にできる外痔核があります。内痔核では、排便時の出血や肛門からの脱出などがみられることがあります。外痔核では、肛門周囲の腫れや痛みが主な症状となることがあります。
痔核は珍しい病気ではありませんが、症状が似ていても別の病気が隠れている場合があります。特に血便や肛門からの出血がある場合には、自己判断せず、専門医の診察を受けることが大切です。
このような症状はありませんか？
次のような症状がある場合は、痔核の可能性があります。
- ・排便時に血が出る
- ・トイレットペーパーに血が付く
- ・排便時に便器が赤くなることがある
- ・肛門から何かが出てくる
- ・排便後に出てきたものが自然に戻らない
- ・肛門の周囲が腫れている
- ・肛門に痛みや違和感がある
一つでも当てはまる症状がありましたら、お早めにご相談ください。
痔核の原因
痔核は、肛門周囲に繰り返し負担がかかることで発症・悪化すると考えられています。
主な要因として、
- ・便秘
- ・排便時の強いいきみ
- ・下痢や頻回の排便
- ・長時間のトイレ
- ・長時間座っている生活
- ・妊娠・出産
- ・加齢による肛門を支える組織の変化
などがあります。
検査・診断
痔核の診断は、問診と肛門の診察を中心に行います。
症状や出血の有無などを確認したうえで、必要に応じて肛門周囲の視診や触診、肛門鏡による検査などを行い、痔核の種類や程度を確認します。
肛門からの出血は、痔核以外の病気でも起こることがあります。そのため、症状によっては大腸の検査などが必要となる場合があります。
痔核の治療
痔核の治療は、症状や痔核の種類・程度によって異なります。
症状が軽い場合には、便通を整えることや排便時に強くいきまないことなど、生活習慣の改善に加えて、軟膏や坐薬、内服薬などによる治療を行います。薬による治療で症状が改善しない場合や、痔核の脱出を繰り返す場合、出血や痛みなどの症状が強い場合には、手術などの治療を検討します。手術が必要な場合には、痔核の種類や大きさ、症状などを確認したうえで、適切な術式を選択します。
手術費用について
痔核手術は健康保険が適用されます。
費用は術式や負担割合によって異なりますが、高額療養費制度をご利用いただくことで自己負担額を抑えることができます。
※時間や使用する薬剤等により、多少の増減があることをご理解ください。
痔核 Q&A
Q痔は薬だけで治りますか？
症状によっては、薬による治療で改善することがあります。
便秘や排便時のいきみなどを改善しながら、軟膏や坐薬、内服薬などで症状を抑えることができます。一方、痔核が大きい場合や、肛門からの脱出を繰り返す場合などには、手術などの治療が必要となることがあります。
Q血が出るのですが、痔でしょうか？
肛門からの出血は痔核で起こることがありますが、痔以外の病気が原因の場合もあります。出血が続く場合や、繰り返し出血する場合には、自己判断せず一度診察を受けることをおすすめします。
Q痔の手術は痛いですか？
手術方法や麻酔方法によって異なります。
手術中は麻酔を行いますので、手術中の痛みを感じることはありません。術後には痛みや腫れが生じることがありますが、痛み止めを使用しながら症状をコントロールします。
Q痔の手術は日帰りでできますか？
手術の内容や患者さんの状態によっては、日帰り手術が可能です。
痔核の種類や大きさ、症状、全身状態などを確認したうえで、安全に日帰り手術が可能かどうかを判断します。入院での手術が望ましい場合は、近隣の専門病院（松島病院）にご紹介いたします。
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