鼠径ヘルニアとは？

一般に「脱腸」と呼ばれる良性の病気です。子供と40歳以上の男性に多く見られます。成人の鼠径へルニアは、加齢と共に下腹部（鼠径部）の筋肉組織が弱くなり、その部分（穴・裂け目）からお腹の中にある腹膜や腸が飛び出す状態をいいます。

鼠径ヘルニアの種類

鼠径ヘルニアにはいくつかの種類があります。単に鼠径ヘルニアと言っても年齢や性別によって、脱出する部位は様々です。外鼠径ヘルニアや内鼠径ヘルニア、大腿ヘルニアが同時に起こることもあります。

皮下出血

術後の皮膚の下の出血により、キズの周囲から陰嚢・陰茎にかけて皮膚が紫色に変色することがあります。1ヶ月程度続きますが、特に治療は必要ありません。高齢の方や血液をサラサラにするお薬を内服している患者さまに多い合併症です。

創部の腫脹・漿液貯留（漿液腫）

手術の剥離操作により、キズの周囲から陰嚢にかけてリンパ液が溜まり浮腫んで膨らむ状態です。
通常、痛みはありません。2〜3週間程度続きますが特に治療は必要ありません。膨らみが大きい場合は注射針を刺して溜まったリンパ液を抜くことがあります。また、ごく稀ですが陰茎が浮腫むことがありますが数日間で軽快します。

創部の硬結

キズが硬くなることがあります。これは皮膚の内部の脂肪組織が硬くなることで生じ、キズが治る過程の現象ですので心配ありません。

創部の違和感

人工補強材が身体に馴染む間での期間（術後2〜6ヶ月間）、キズに違和感を感じることがありますが徐々に軽快してきます。

感染（創部感染・メッシュ感染）

手術創部（キズ）の感染は、どんなに予防してもすべての手術で起こる可能性がある合併症です。軽症であれば、創部の処置（洗浄など）や内服薬・外用薬で軽快します。メッシュ感染を起した場合は、再手術が必要となる場合があります。喫煙者や糖尿病の患者様に多い術後合併症のひとつです。

精管損傷

再発症例や巨大な症例、または術中の癒着が想定される症例では、精管（睾丸で作られた精子が通過する管）や周囲の血管などを、やむを得ず切離する必要があります。

術後慢性疼痛

術後に3〜6ヶ月経過しても継続する痛みを、「術後慢性疼痛」といいます。原因は様々ですが、キズが治っていく過程で、周囲の神経や精管を巻き込むことが原因のひとつです。

腸閉塞症、腸管損傷、血管損傷など

腹腔内からの手術操作になるため、以上のような合併症の危険性があります。

血栓症、皮下気腫、心肺機能への影響

腹腔鏡下手術は、腹腔内に炭酸ガスを充満させて、頭を低くして（頭低位）にして行います。従って、血栓（血の固まり）ができたり心臓や肺に多少の負担がかかります。